Medicana Zincirlikuyu Hastanesi Kulak Burun Boğaz bölümünden Prof. Dr. Cüneyt Yılmazer "İşitme Kayıpları ve Tedavisi Nelerdir?" sorusunu sizler için yanıtlıyor:
İşitme Kayıpları Nedir?
İşitme kaybı, sesleri duyma yeteneğinde azalma durumudur. Bu, sadece kulağa özgü bir sorun olabileceği gibi, bazen endokrin, metabolik, hematolojik veya nörolojik gibi farklı sistemik hastalıkların bir belirtisi olarak da ortaya çıkabilir.
Tanı Süreci
İşitme kayıplarının tanısı, yaş grubuna göre farklılık gösterir:
- Yetişkinlerde: Teşhis genellikle kolaydır. Hastalar işitmedeki azalmayı fark edip kendileri test yaptırarak tanı alırlar.
- Çocuklarda: Yenidoğan döneminde yapılan elektrofizyolojik testler (örneğin, OAE veya ABR) veya ebeveynlerin fark etmesi sonrasında yapılan testlerle kolaylıkla tanı konulabilir.
Tanı konulduktan sonra, işitme kaybının şiddeti ve altta yatan nedeni detaylı olarak değerlendirilmelidir.
Tedavi Yaklaşımları
İşitme kaybı tedavisinde basamaklı bir yaklaşım izlenir:
- Takip ve İlaç Tedavisi: Genellikle tedavi ilk önce takiple başlar. İşitme kaybı, takip sonrası kendiliğinden düzelebilir veya ilaç tedavisiyle iyileşme gösterebilir.
- Konvansiyonel Cerrahi: Bu yöntemlerle düzelmeyen durumlarda, işitme kaybının nedenine yönelik cerrahi tedaviler uygulanır.
- İşitme Cihazları: Cerrahi tedavilerle iyileşme sağlanamıyorsa, işitme kaybının derecesine uygun işitme cihazları kullanılır.
- Koklear İmplant: İşitme cihazlarının da fayda etmediği, çok ileri derecedeki işitme kayıplarında ise koklear implant uygulamasına geçilir.
Koklear İmplant Nedir ve Nasıl Çalışır?
Koklear implant, konvansiyonel tedavilerin yetersiz kaldığı çok ileri derecedeki işitme kayıplarında iç kulağa uygulanan elektronik bir protezdir. Normal işitme cihazlarından farklı olarak, sesi yükseltmek yerine sinirleri doğrudan uyarır.
İki ana üniteden oluşur:
- Dış Parça: Sesi alır ve radyofrekans dalgalarıyla cilt altındaki iç parçaya iletir.
- İç Parça:
- İşlemci: Gelen ses dalgalarını elektrik enerjisine çevirir.
- Elektrot: Normalde ses titreşimlerini elektrik sinyallerine çeviren salyangozun (koklea) içerisine yerleştirilerek sinir uçlarıyla teması sağlanır. Cihaz bu şekilde doğrudan elektrik enerjisiyle sinir uçlarını uyararak ses algısı oluşturur.
Koklear implantın önemli avantajı, işitme cihazına göre daha doğal bir ses sunması ve mekanik bir ses olmamasıdır.
Ameliyat ve İyileşme Süreci
- Ameliyat Süresi: Koklear implant ameliyatı yaklaşık 1 ila 2 saat sürer ve hasta genellikle ertesi gün taburcu olabilir.
- İlk Duyma: Hastaların 15. günden itibaren sesleri duyması söz konusu olsa da, bu tam gelişmiş bir duyma değildir.
- Programlama ve Eğitim: Ameliyattan sonra, 1. ve 2. aylarda programlama ve eğitim süreci başlar. Zamanla yapılan ayarlamalar ve işitsel rehabilitasyonla duyma yetisi giderek normal duruma yaklaşır ve iyice düzelir.
İşitme kaybı yaşıyorsanız veya çocuğunuzda şüpheniz varsa, detaylı bir değerlendirme ve tedavi seçenekleri için bir KBB uzmanına başvurmak önemlidir.
