Pelvik Taban Tedavisi Nasıl Yapılır?
Medicana Bursa Hastanesi Genel Cerrahi bölümünden Doç. Dr. Barış Gülcü "Fekal İnkontinans Nasıl Tedavi Edilir?" sorusunu sizler için yanıtlıyor:
Fekal İnkontinans Nasıl Tedavi Edilir?
Fekal inkontinans tedavisinde ilk adım, hastanın yaşadığı şikâyetlerin ve altta yatan nedenlerin ayrıntılı şekilde değerlendirilmesidir. Tedavi süreci; hastanın klinik durumuna göre konservatif, girişimsel veya cerrahi yöntemlerle kademeli olarak planlanabilir.
Konservatif tedaviler nelerdir?
Beslenme düzenlemesi, dışkı kıvamını düzenlemeye yönelik ilaçlar ve pelvik taban rehabilitasyonu konservatif tedavi seçenekleri arasında yer alır. Özellikle pelvik taban rehabilitasyonunda, hastanede uygulanan tedavilere ek olarak ev egzersizlerinin sürdürülmesi tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır.
Biofeedback tedavisi nedir?
Biofeedback, pelvik taban kaslarının kasılma ve gevşeme fonksiyonlarının geliştirilmesine yönelik uygulanan konservatif tedavi yöntemlerinden biridir. Dışkı kontrol mekanizmasının desteklenmesine yardımcı olabilir.
Girişimsel tedaviler ne zaman uygulanır?
Konservatif tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda perkütan tibial sinir stimülasyonu ve sakral sinir stimülasyonu gibi girişimsel tedavi seçenekleri değerlendirilebilir. Uygun hastalarda sakral sinir stimülasyonu, dışkı kontrolünün sağlanmasına yönelik seçeneklerden biridir.
Cerrahi tedavi hangi durumlarda gündeme gelir?
Makat kaslarında hasar veya kayıp bulunan hastalarda cerrahi onarım ve bazı dolgu uygulamaları değerlendirilebilir. Diğer tedavi seçeneklerinin yeterli olmadığı, özellikle ileri yaş ve bağımlılık düzeyi yüksek hastalarda ise hastanın klinik durumuna göre kolostomi gündeme gelebilir.
Uzman görüşü
Fekal inkontinans tedavisi, hastanın şikâyetleri, altta yatan neden ve genel sağlık durumu doğrultusunda kişiye özel olarak planlanmalıdır. Tedavi sürecinde hastanın beklentilerinin doğru belirlenmesi ve aşamalı bir yaklaşım izlenmesi önem taşır.
