Medicana Zincirlikuyu Hastanesi Genel Cerrahi bölümünden Prof. Dr. Hasan Bektaş "Yemek Borusu Kanserini Nasıl Teşhis Ederiz?" sorusunu sizler için yanıtlıyor:
Yemek borusu kanserinde hastalarda yutma güçlüğü olur. Ağrılı yutma, katı gıdaları rahat yutamama şikayetleri görülür. Ayrıca tümör yemek borusunu tam olarak tıkadıysa, yedikleri tekrar ağzına geri gelir. Hastalar genellikle bu tür şikayetlerle gelirler.
Yemek borusu kanseri olan hastalarda tipik olarak şu şikayetler görülür:
- Yutma Güçlüğü (Disfaji): Özellikle katı gıdaları yutmada zorluk.
- Ağrılı Yutma (Odinfaji): Yutkunurken hissedilen ağrı.
- Gıdaların Geri Gelmesi (Regürjitasyon): Tümörün yemek borusunu tamamen tıkaması durumunda yenilen gıdaların ağza geri gelmesi.
Hastalar genellikle bu tür şikayetlerle hekime başvururlar.
Teşhis yöntemleri şunlardır:
- Anamnez ve Şikayetlerin Dinlenmesi: Hastanın öyküsü alınır ve şikayetleri detaylı olarak dinlenir.
- Endoskopi (Gastroskopi): Lezyonu doğrudan görmek için endoskopik bir işlem olan gastroskopi yapılır. Bu işlemde yemek borusunun içi görüntülenir, tümörün yeri, boyutu ve seviyesi tespit edilir.
- Biyopsi ve Patolojik İnceleme: Endoskopi sırasında şüpheli görünen bölgeden parça (biyopsi) alınır ve kesin teşhis için patoloji laboratuvarına gönderilir.
- Tomografi (BT): Patolojik olarak kanser teşhisi konulduktan sonra, hastalığın komşu organlara yayılımını değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi (BT) çekilir.
- PET-CT (Pozitron Emisyon Tomografisi - Bilgisayarlı Tomografi): Uzak metastazları (kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılımı) araştırmak için PET-CT görüntülemesi yapılır.
Hastanın anamnezini alır, şikayetlerini dinledikten sonra ilk yapacağımız şey lezyonu görmek için endoskopi, yani gastroskopi yapmaktır. Endoskopide lezyonun yerini, boyutunu ve seviyesini tespit ederiz. Sonra bu teşhisi kesinleştirmek için oradan parça alırız ve patolojiye göndeririz.