Medicana International Ankara Hastanesi Genel Cerrahi bölümünden Doç. Dr. Muharrem Öztaş "Akut Pankreatit Tanısı Nasıl Koyulur?" sorusunu sizler için yanıtlıyor:
Akut pankreatitin tanısında klinik bulgular, biyokimyasal tetkikler ve radyolojik görüntülemeler ön plana çıkar. Klinik olarak özellikle epigastrik bölgede sırta vuran şiddetli ağrı önemlidir. Kan tetkiklerinde pankreatik enzimlerin en az 3 katı veya daha fazla artmış olması ve özellikle de bilgisayarlı tomografi (BT) tanıda yardımcıdır. Çünkü ultrasonografi, pankreasın yerleşimi nedeniyle pankreas lezyonlarında biraz daha özgüllüğü düşüktür. Bilgisayarlı tomografide pankreasta inflamasyonun ortaya konmasıyla tanı konmuş olur.
Bu hastalar mutlaka üçüncü basamak yoğun bakım merkezleri de olan kurumlarda yatırılarak takip ve tedavi edilmelidirler. Akut pankreatit tablosuna neden olan olay, eğer safra kesesinden safra yollarına düşmüş ve daha sonra pankreatik kanalı tıkıyarak pankreatite neden olmuş bir safra taşı ise, akut pankreatit tedavisini takiben mümkün olan en kısa zamanda safra kesesi ameliyatı yapılarak tekrarlayan pankreatit ataklarının önüne geçmek gerekir.
Kronik pankreatit ise daha çok pankreatik fibroz ve yetmezlikle seyreden, aynı zamanda pankreas kanseri riskini de artıran, akut pankreatitten tamamen farklı bir olaydır.
Akut pankreatit tanısında kullanılan yöntemler:
- Kan Testleri: Pankreatik enzimlerin (amilaz, lipaz) en az 3 kat veya daha fazla artmış olması tanı için önemli bir göstergedir.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT): Pankreasın yerleşimi nedeniyle ultrasonografiye göre daha özgül bir yöntemdir. BT ile pankreastaki inflamasyon (iltihaplanma) net bir şekilde görüntülenebilir.
