Nevralji nedir? Nevralji belirtileri neler?

Nevralji, bir veya daha fazla sinirde hissedilen ağrıyı tanımlar. Nevralji, sinirin tahriş olması veya hasar görmesi sonucu ortaya çıkar ve sinir boyunca ilerleyen keskin ve şiddetli bir ağrıya neden olur. Nevraljinin ana belirtisi akut bir ağrıdır. Etkilenen sinir bölgesinin tamamında hissedilen çok şiddetli bir ağrı olarak ortaya çıkar. Temas halinde şiddetli ağrıya yol açan sinir bölgesinde cilt daha hassastır. Sinirin bulunduğu bölgede kas güçsüzlüğü oluşur. Bazen kaslar geçici olarak felç de olabilir.

Nevralji nedir?

Nevralji veya nöropatik ağrı, sinir hasarı veya sinir bozukluğuyla ilişkili ağrıdır. Hayati tehlike arz etmese de, sinir ağrısı öngörülemeyen ve şiddetli ağrı nedeniyle fiziksel ve zihinsel olarak engelleyici olabilir. Nevralji yaşlılarda daha yaygındır, ancak her yaştan insanı etkileyebilir. Şiddetli ağrı atakları titreşim veya yanakla temas (tıraş olurken, yüzü yıkarken veya makyaj yaparken gibi), diş fırçalarken, yemek yerken, içecek içerken, konuşurken veya rüzgâra maruz kalırken tetiklenebilir.

Nevralji neden olur?

Çoğu durumda nevraljinin nedenleri bilinmemektedir, ancak aşağıdaki faktörlerden bazılarına bağlı olarak geliştiği düşünülmektedir:

• Kronik böbrek hastalığı
• Bazı ilaçların tüketimi
• Herpes zoster virüsü, HIV veya sifilis gibi bulaşıcı hastalıklar
• Kemik, kan damarı veya tümörün sinir üzerinde yarattığı basınç
• Travma
• Diyabet
• Porfirya

Nevralji, sinirleri etkileyen bir enfeksiyon veya sinir hasarı/yaralanması sonucu da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, belirli sinir ağrısı türlerinin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır.

Nevralji belirtileri neler?

Nevralji, etkilenen sinirin türüne ve konumuna bağlı olarak değişebilen çeşitli semptomlarla karakterize edilir. Nevraljinin yaygın semptomları şunları içerebilir:

• Sinir boyunca hissedilen keskin, saplayıcı veya şiddetli ağrı.
• Yanma veya karıncalanma hissi.
• Elektrik çarpmasına benzer hisler.
• Etkilenen bölgede dokunmaya veya basınca karşı aşırı duyarlılık.
• Şiddetli vakalarda kas güçsüzlüğü veya felç görülebilir.
• Hareket, dokunma veya sıcaklık değişimleri gibi belirli aktiviteler veya uyaranlar tarafından tetiklenen veya şiddetlenen ağrı.
• Vücudun belirli bir bölgesinde kalabilen veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilen, sürekli veya aralıklı ağrı.
• Etkilenen bölgede uyuşma veya his kaybı.

Nevralji çeşitleri neler?

Nevralji türleri şunlardır:

Trigeminal nevralji

Yüzünüzden beyninize duyusal sinirleri taşıyan trigeminal sinirden kaynaklanan ağrıdır.

Postherpetik nevralji

Zona hastalığından sonra devam eden sinir ağrısı.

Oksipital nevralji

Kafa derisinden geçen oksipital sinirden kaynaklanan ağrı.

Glossofaringeal nevralji

Boğazda, kulakta ve dilde ağrı.

Nevralji tehlikeli midir?

Nevralji genellikle hayati tehlike oluşturmaz, ancak altta yatan tıbbi sorunların bir belirtisi olabilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Nevralji ile ilişkili bazı tehlikeler konusunda dikkate alınması gereken önemli noktalar vardır:

Kronik ağrı

Nevralji, bir sinir boyunca hissedilen yoğun, çoğu zaman yaşamı olumsuz etkileyen ağrı ile karakterize edilir. Bu kronik ağrı, günlük aktiviteleri ve genel refahı etkileyebilir.

Altta yatan durumlar

Nevralji, diyabet, multipl skleroz, enfeksiyonlar veya sinir hasarı gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Altta yatan nedenin belirlenmesi ve tedavi edilmesi çok önemlidir, çünkü sağlık riskleri oluşturabilir.

Ruh sağlığına etkileri

Nevraljiden kaynaklanan kronik ağrı, kaygı, depresyon ve duygusal sıkıntıya yol açarak genel sağlığı kötüleştirebilir.

Enfeksiyon riski

Nevraljinin zona ile ilişkili olduğu durumlarda (postherpetik nevralji), altta yatan herpes virüsü ek sağlık riskleri oluşturabilir.

Hareket sorunları

Etkilenen sinire bağlı olarak, nevralji hareket veya koordinasyon güçlüklerine yol açarak düşme veya yaralanma riskini artırabilir.

Nevraljiye ne iyi gelir?

Nevraljinin etkili bir şekilde tedavi edilmesi genellikle altta yatan nedene ve semptomların şiddetine göre uyarlanmış çok disiplinli bir yaklaşım gerektirir. İşte yaygın olarak önerilen şikâyetleri hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı destekleyici yöntemler:

İlaçlar

Antikonvülsanlar

Gabapentinoidler (pregabalin ve gabapentin) genellikle sinir ağrısını azaltmaya yardımcı olmak için reçete edilir.

Antidepresanlar

Amitriptilin ve duloksetin gibi bazı antidepresan türleri nöropatik ağrının yönetiminde etkili olabilir.

Ağrı kesiciler

Reçetesiz satılan ağrı kesiciler (örneğin, ibuprofen veya asetaminofen) geçici rahatlama sağlayabilir.

Topikal tedaviler

Kapsaisin kremi

Bu krem cilde uygulanabilir ve ağrı ile ilgili bir nörotransmitter olan madde P'yi azaltarak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Lidokain bantları

Bunlar, ağrıyı hafifletmek için lokalize sinir ağrısı bölgelerine uygulanabilir.

Fizik tedavi

Fizik tedaviye katılmak kasları güçlendirmeye, esnekliği artırmaya ve etkilenen sinirler etrafındaki gerginliği azaltmaya yardımcı olabilir.

Sinir blokajları

Etkilenen sinir çevresine anestezik veya steroid enjeksiyonları iltihabı ve ağrıyı azaltabilir.

Cerrahi müdahale

Eğer sinir ağrısı tümör veya damar sıkışması gibi yapısal sorunlardan kaynaklanıyorsa, cerrahi müdahale gerekebilir.

Tamamlayıcı terapiler

Akupunktur, kiropraktik tedavi veya farkındalık gibi teknikler de bazı bireyler için rahatlama sağlayabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Doğru beslenme, düzenli egzersiz ve stres yönetimi tekniklerini içeren sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, genel ağrı yönetimine katkı sağlayabilir.

Nevralji tedavisi nasıl olur?

Nevralji tedavisi, nedenlerine, sinirin konumuna ve ağrının şiddetine bağlıdır. Ağrı için farmakolojik tedavi antidepresanlar, antikonvülsanlar, analjezikler ve bantlar veya gevşetici kremleri içerir.

Uygulanabilecek diğer tedaviler şunlar olabilir:

• Özellikle zona sonrası nevralji tedavisi için fizyoterapi.
• Ağrıyı dindirmek için yapılan ilaç enjeksiyonları.
• Ağrıyı hafifletmek için uygulanan tedaviler arasında radyo frekans, ısı uygulaması, kimyasal enjeksiyon veya balon kompresyonu yer almaktadır.
• Sinir ablasyonu.
• Ağrıyı hafifletmek için cerrahi müdahale.

Özellikle diğer tedavilerin nevralji semptomlarını hafifletmede başarısız olduğu durumlarda sinirlerin veya omuriliğin uyarılması. Bazı durumlarda, bir elektrotun sinire, beyne veya omuriliğe yerleştirilerek bir darbe jeneratörüne bağlanmasıyla motor korteks uyarımı yapılır. Bazı insanlar akupunktur gibi tedavi yöntemlerinin faydalı olduğuna inanmaktadır, ancak bu tür tamamlayıcı tedaviler hakkında doktorunuzla konuşmak çok önemlidir.