Apandisit sorunları, farklı hastalıkların semptomlarıyla benzerlik gösterdiği için kimi zaman teşhis edilmeleri zor olabilir. Bu yüzden apandisit belirtileri böbrek taşının veya mesane, idrar yolu, safra kesesi ve yumurtalık hastalıklarının belirtileri ile karıştırılabilir ve apandisitle ilgili hastalık tanısını konması güçleşebilir. Apandisit tanısındaki en önemli faktörlerden biri de kişinin şikayetleridir.
Apandisitiniz, kalın bağırsağınızın alt sağ ucundan dışarı doğru çıkan, parmak büyüklüğünde, küçük, tüp şeklinde bir kesedir. Kalın bağırsağınızda hareket eden dışkı apandisitinizi tıkayabilir veya enfekte edebilir ve bu da iltihaplanmaya yol açabilir. İltihaplanma apandisitinizin şişmesine neden olur ve şiştiğinde patlayabilir. Bu durum tehlikelidir ve hastanede acil tedavi gerektirir.
Apandisit nedir?
Alt karın bölgenizde akut (ani, yoğun) ağrıya neden olan, iltihaplı şişliktir. Apandisit karnın sağ alt tarafında bulunur ve kör bağırsakta yer alır. Kör bağırsak kalın bağırsağın bir parçasıdır. Apandisit genellikle karnınızın alt sağ tarafında ağrıya neden olur.
Apandisit ağrısı nereye vurur?
Apandisit tipik olarak karnınızın ortasında gelip gidebilen bir ağrıyla başlar. Ağrı saatler içinde apandisitin bulunduğu sağ alt tarafa doğru ilerler ve sürekli ve şiddetli hale gelir. Bu bölgeye basmak, öksürmek veya yürümek ağrıyı daha da kötüleştirebilir.
Apandisit belirtileri nelerdir?
Apandisit belirtileri arasında en belirgin olan şiddetli karın ağrısıdır. Sağ alt karın bölgesinde ortaya çıkan karın ağrısı kişilerin yürüme, oturma, kalkma gibi günlük rutin hareketlerini kısıtlayacak kadar şiddetli olabilir. Çocuklar yaşadıkları karın ağrısını ifade etmekte zorluk yaşayabileceği için onlarda görülen apandisit belirtilerine çok dikkat edilmelidir. Apandisit belirtileri arasında;
- Sağ alt karında gittikçe şiddetlenen ağrı
- Mide bulantısı veya kusma
- Yüksek ateş
- Karında şişkinlik
- İştah kaybı
- İshal
- Kabızlık
- Gaz çıkarma
- Öksürme, hapşırma veya derin nefes alındığında sağ alt karın bölgesinde ortaya çıkan şiddetli ağrı yer alır.
Apandisit nasıl tedavi edilir?
Apandisitten şüphelenilen durumlarda ya da apandisit patlamasında acil müdahale çok önemlidir. Apandisitin patlamasıyla birlikte içinde bulunan mikroplar karın içine yayılır ve bir süre sonra hastada karın ağrısı, kusma, mide bulantısı, kandaki iltihabın yükselmesi, halsizlik, yüksek ateş ve tansiyon düşmesi veya septik şok görülebilir. Bu nedenle apandisitin en kısa sürede vücuttan çıkarılması gerekir.
Apandisit sorunlarının tedavi yöntemleri arasında ilk tercih edilen yöntem apendektomi olarak da bilinen apandisitin cerrahi işlem uygulanarak çıkarılmasıdır. Apendektomi yöntemi kapalı cerrahi (laparoskopi) ya da açık cerrahi olarak iki farklı şekilde gerçekleştirilebilir. Hastanın sağlık durumuna göre hekim hangi cerrahi yöntemi seçeceğine karar verir. Apendektomi yönteminde iltihaplanan apandisit çıkarılır. Karın içine dolan iltihaplı bölge yıkanarak temizlenir ve bölge kapatılır. Ameliyat esnasında takılan ve diren adı verilen küçük cerrahi tüple, vücut boşluğuna dolan sıvı birikimi dışarı atılır. Apandisit ameliyatı olan hastalar genellikle 4 veya 5 gün içerisinde normal hayatına dönse de tam iyileşme süreci 3 ile 4 haftayı bulabilir.
Bazı durumlarda ise plasyona apendiks ve periapendiküler apse hastalarına ilaç tedavisi uygulanabilir ancak ilaç tedavisinin uygulandığı durumlar çok nadirdir. Plasyona apendiks türünde geniş antibiyotik tedavisi uygulanarak hastanın durumu gözlemlenir. Hastanın durumunda düzelme varsa, tedaviye aynı şekilde devam edilebilir. Eğer hastanın karın ağrısı, ateşi veya kan testlerinde bir anomali varsa hastaya acil olarak cerrahi operasyon uygulanır. Apandisit tanısının konmadığı ve tedavi edilmediği durumlarda apandisit patlaması kaçınılmaz olabilir.
Apandisitin olası komplikasyonları nelerdir?
İskemi ve nekroz
Apandisitinizde şiddetli şişlik olması kan akışını keser (iskemi), bu da iltihabı artırır ve sonunda dokuların çürümeye başlamasına (nekroz) neden olur.
Kangren/perforasyon
Nekroz başladıktan sonra enfeksiyon yayılabilir. İç kangren yoluyla yavaşça veya apandisiniz yırtıldığında veya patladığında (perforasyon) hızla yayılabilir .
Apse/balgam
İlk başta, enfeksiyon apandisitinizin çok ötesine yayılmayabilir. Apandisitinizin dışında bir apse, bir irin cebi oluşturabilir. Apandisit ayrıca etrafında flegmon adı verilen bir kitle de geliştirebilir. Bu kitleler enfeksiyon içerir ve patlayabilirler.
Peritonit ve yayılan enfeksiyon
Enfeksiyon periton boşluğunuza yayıldığında (peritonit), diğer organlara ve hatta kan dolaşımınıza yayılabilir (septisemi ). Kan dolaşımınızdaki enfeksiyon, ölümcül olabilen sepsis ve septik şoka yol açabilir.
