Akciğerde kitle nedir? Akciğerde kitle belirtileri nelerdir?

Akciğer kitlesi, akciğerlerde 3 santimetreden büyük anormal bir alan olarak tanımlanır. Akciğerde kitle oluşumunda kanser olası bir nedendir, ancak iyi huylu tümörler (kanser olmayan), tedavi edilebilir enfeksiyonlar ve diğer nedenler de akciğer kitlesine yol açabilir. Akciğerde kitle olduğuna dair belirtiler arasında nefes darlığı, sırt veya göğüs ağrısı (özellikle derin nefes alırken veya öksürürken) ve açıklanamayan kilo kaybı yer alabilir.

Akciğerde kitle belirtileri nelerdir?

Akciğer kitleleri genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz ve çoğunlukla görüntüleme testlerinde tesadüfen bulunur. Eğer belirtilere neden olurlarsa, şunlara yol açabilirler:

• Nefes darlığı
• Hırıltılı solunum
• Uzun süre öksürmek
• Beklenmedik kilo kaybı
• Sırt ağrısı
• Kan tükürmek
• Ateş
• Göğüs ağrısı

Akciğerde kitle neden olur?

Akciğer kitleleri (veya nodülleri) çeşitli faktörlerden kaynaklanır. Yaygın nedenler arasında iltihaplanmaya yol açan enfeksiyonlar (tüberküloz, mantar enfeksiyonları), kanserli olmayan tümörler (hamartomlar), sigara içmeyle ilişkili doku değişiklikleri ve akciğerlerde başlayan veya başka yerlerden metastaz yapan kanserler bulunur.

Akciğerde kitle kanser midir?

Akciğer kitlesi, akciğerlerde çapı 3 santimetreden büyük olan anormal bir büyüme veya alandır. Bundan daha küçük olan her şey akciğer nodülü olarak sınıflandırılır. Akciğer kitleleri iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olabilir. Çoğu durumda, akciğer kitleleri kanserlidir. Kitle veya nodülün primer akciğer kanseri olup olmadığını belirlemede boyut önemli bir faktördür. Göz önünde bulundurulması gerekenler şunlardır:

• 5 milimetreden (mm) küçük nodüllerin %1'inden azı kanserlidir.
• 5 mm ile 10 mm arasındaki nodüllerin kanserli olma olasılığı %28'e kadar çıkmaktadır.
• Akciğer kitlesi boyutuna yaklaşan, 2 santimetreden büyük nodüller için kötü huylu olma olasılığı %64 ile %82 arasındadır.

Akciğerde kitle nasıl teşhis edilir?

Akciğer kitleleri genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz, bu nedenle bir görüntüleme testiyle tespit edilmedikçe hastanın bir kitleye sahip olduğunun farkına varması olası değildir. En yaygın testlerden bazıları şunlardır:

• Göğüs röntgenleri
• Bilgisayarlı Tomografi (BT taramaları)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
• Poziton emisyon tomografisi (PET)
• Bronkoskopi
• Doku biyopsisi

Akciğerde kitle nasıl tedavi edilir?

Akciğer kitleleri genellikle tedavi gerektirmez. Kitle akciğer fonksiyonlarını etkilemiyorsa veya kanser belirtisi göstermiyorsa, genellikle kendi haline bırakılabilir. Eğer etkiliyorsa, kitle çıkarılmalıdır. Bazı tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzı değişiklikleri, tıbbi ve cerrahi işlemler yer alır.

İşte yaygın tedavi yaklaşımları:

Gözlem ve izleme

Akciğerdeki kitlenin iyi huylu olduğu ve belirtilere neden olmadığı belirlenirse, doktorlar zaman içinde değişiklik göstermediğinden emin olmak için görüntüleme çalışmalarıyla düzenli izleme önerebilir.

Ameliyat

Kitle kötü huylu veya semptomatik ise, cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Ameliyat türü değişebilir:

Lobektomi

Akciğerin kitle içeren lobunun çıkarılması (sağda 3, solda 2 lob bulunur).

Kama rezeksiyonu

Akciğerden küçük, kama şeklinde bir bölümün çıkarılması (metastatik lezyonları olan hastalarda bir seçenektir).

Pnömonektomi

Daha ciddi vakalarda (kanser, ciddi enfeksiyon veya ağır travma gibi) durumlarda sağ veya sol akciğerin tamamının cerrahi olarak çıkarılması.

Radyoterapi

Esas olarak ameliyat olamayan hastalar için veya ameliyat sonrası kalan kanser hücrelerini öldürmek veya semptomları yönetmek amacıyla yardımcı tedavi olarak kullanılır.

Kemoterapi

Vücuttaki kanser hücrelerini hedef almak için kullanılan sistemik bir tedavi yöntemidir. Akciğerdeki kitle kötü huylu olduğunda ve akciğerlerin ötesine yayıldığında uygulanabilir.

Hedefli tedavi

Akciğer kanserinin bazı türlerinde, normal hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerini hedef alan hedefe yönelik tedaviler kullanılabilir.

İmmünoterapi

Bu yaklaşım, kanserle savaşmak için vücudun bağışıklık sistemini kullanır ve özellikle geleneksel tedavilerin etkisiz kaldığı durumlarda belirli akciğer kanseri türleri için kullanılabilir.

Palyatif bakım

Akciğer kanserinin ileri evresinde olan veya iyileştirici tedaviye yanıt vermeyen hastalar için palyatif bakım, semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanabilir.

Takip bakımı

Kitlede herhangi bir tekrarlama veya yeni gelişme olup olmadığını izlemek için düzenli takip randevuları şarttır.

Akciğerde kitle tehlikeli midir?

Akciğerde bir nokta 3 cm'den büyük olduğunda, akciğer kitlesi olarak adlandırılır ve her zaman tehlikeli anlamına gelmez; ancak mutlaka ciddiye alınması ve araştırılması gereken bir durumdur. Çünkü bu kitleler hem iyi huylu (benign) hem de kötü huylu (malign) olabilir.  Bazı kitleler enfeksiyon, iltihap, eski hastalık izleri veya zararsız tümörlerden kaynaklanabilir ve ciddi bir risk oluşturmayabilir. Ancak bazı durumlarda kitle, Akciğer kanseri gibi ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir.