Klasik Linac kullandıkları yöntem gereği, tedavi/ışınlama sırasında tedaviye yön verecek uygun kalitede görüntüleme oluşturamamaktadır. Tedavi kalitesinde belirgin bir iyileşme amaçlayan bu yaklaşım, klasik lineer hızlandırıcı ile entegre edilmiş MR görüntüleme cihazından oluşur.
Klasik Linac cihazından farklı olarak bu cihaz ile tedavi esnasında, alet hastaya ışın verirken, tümörün pozisyonu, büyüklüğü ve şekli üç boyutlu olarak MRG ile görüntülenebilmektedir.
MR Linac cihazı ile tedavi esnasında organların gerçek zamanlı takibine olanak tanınmakta, bu sırada organ hareketlerinin gözlenerek hem tümörün ışınlama hacmi içinde kalması, hem de çevredeki sağlıklı dokuların korunmasını sağlamaktadır. Sonuçta ışınlama hassas bir biçimde gerçekleştirilir.
MR Linac Cihazı Hangi Hastalıklarda Kullanılabilir?
Mr Linac cihazı birçok kanser türünde kullanılabilmektedir. Kalp pili taşıyan hastalarda ve kapalı alan korkusu olan bireylerde, MR Linac ile tedavi sağlanamamaktadır.
- Pankreas kanseri,
- Kolorektal ve rektal kanser,
- Böbrek ve böbrek üstü bezi kanserleri,
- Rahim ve rahim ağzının kanserleri,
- Primer ve metastatik karaciğer kanseri,
- Yumuşak doku tümörleri,
- Yemek borusu tümörleri,
- Beyin tümörleri,
- Düşük riskli prostat kanseri,
- Primer ve Metastatik akciğer kanseri,
- Mesane kanseri
MR Linac Cihazının Özellikleri Nelerdir?
- MR Linac cihazıyla gerçekleştirilen tedavi, öncelikle her seansta ortaya çıkan klinik değişiklikleri değerlendirmeye imkan tanır. Bu sayede her gün yapılan tedavi öncesi görüntüleme ile ortaya çıkan günlük görüntü değişiklikleri, tedavi planının oluşabilecek ufak da olsa farklı anatomilere adaptasyon sağlar.
- Karaciğer, pankreas kanseri gibi CT ile görüntülemesi de sorun olan kanser türlerinde kullanılabilir.
- Benzer biçimde, beyin ve özellikle yumuşak dokulardaki görüntü kabiliyeti ile tümörlerin konumu, MR görüntüleri kullanılarak belirlenir ve doğru dozun doğru bölgeye uygulanması sağlanabilir.
Linac Cihazı Nedir, Ne için Kullanılır?
Kanser tedavisinde önemli bir yeri olan radyoterapi uygulamasında temel amaç, tümör dokusunu radyasyon ile yok edebilmektir. Linac Cihazı ile yalnızca tümörlü bölge çok hassas sınırlarla hedef alınabilir. Cihaz ile kanserli hücrelere maksimum düzeyde doz verilirken, ışın alınmaması istenen çevre doku veya organlara minimum seviyede ışın verilir ve bu sayede daha iyi koruma sağlanabilir. Bunu kolaylaştıran, tedavi planlaması ve uygulamada 3 boyutlu tomografi görüntülemesidir.
Linac Cihazı Hangi Hastalıkların Tedavisinde Kullanılır?
Linac Cihazı kanser türlerinin birçoğunda kullanılabilmektedir:
- Beyin tümörleri
- Baş ve boyun kanserleri,
- Meme kanseri,
- Akciğer kanseri,
- Pankreas ve karaciğer kanseri,
- Prostat kanseri,
- Lenfoma ve kemik iliği nakli,
- Kolon, mesane ve rektal kanserler,
- Böbrek ve böbrek üstü bezi kanserleri,
- Mide kanseri ve karın tümörleri,
- Pelvik tümörler,
- Rahim ve rahim ağzı kanseri,
- Yemek borusu tümörleri,
- Yumuşak doku kanseri
Linac Cihazının Özellikleri Nelerdir?
Elektromagnetik spekturum içinde “X-ışını” olarak tanımlanan yüksek enerjili dalgalar üreterek, insan hücrelerini oluşturan molekül ve atomları iyonize eder ve hücre ölümüne yol açar. Eğer bu hücreler kanserli ise hastalık yok edilebilir.
Teknolojik özellikleri arasında:
- Mikrosaniyeler içerisinde aralıklarla çok miktarda elektron fırlatarak, klaystron/dalga jeneratörünün yarattığı dalgalara bu elektronları bindirip, 5MW - 25MW güç aralığında X-ışını üretilebilmektedir.
- Bu üretilen X-ışınlarını demet haline getirir ve belirtilen bir noktaya yönlendirir. Yönlendirilen X-ışını demeti, tümörün yapı ve şekline göre ayarlanabileceği gibi, bölgedeki sağlıklı dokuya zarar vermeden işlemlerin tamamlanmasına olanak sağlayabilmektedir.
- Bir nokta çevresinde 360 derecelik hareket kabiliyeti sunabilmesi sayesinde çeşitli açılardan hastanın tedavi edilecek bölgesine ışın demeti gönderilebilmektedir.
Linac ve MR Linac Cihazı Hakkında Sık Sorulan Sorular
MR Linac tedavisi kaç seans sürmektedir?
Klasik Linac cihazlarındaki tedavi prensipleri burada da geçerlidir. Ancak hastanın tümörünün çapı ve yaygınlığına da bağlı olarak eğer uygun büyüklük ve sınırlı yaygınlıkta ise genellikle yüksek gündelik dozlar verildiğinden, 1-8 seans aralığına dek azaltılabilir.
MR Linac ile bir seans kaç dakika sürmektedir?
Seans hastanın klinik değerlendirmesine ve tedavi yaklaşımına bağlı olarak 30 ile 40 dakika arası sürmektedir.
MR Linac tedavisi nasıl uygulanmaktadır?
Hastalar, MR Linac cihazına yerleştirildiklerinde önce MR kullanılarak kanserli dokuların ve çevredeki organların konumu belirlenir. MR çekimi sonrasında ise tümörlü dokuya ışın gönderilir.
MR Linac tedavinin yan etkileri var mıdır?
Tedavinin yan etkileri, ışının verilen ve tedavi edilen hacim ile ilgilidir. Normal doku koruması daha iyi yapılabildiği için beklenen yan etkiler daha az olabilmektedir.
Linac ve MR Linac Cihazları ile tedavi planlaması nasıl oluşturulur?
Tedavi planları hastaların durumu, tümörün yapısı, büyüklüğü, bulunduğu bölge ve benzeri kriterler baz alınarak oluşturulur.
Linac Cihazı ile tedavi kaç seans sürmektedir?
Seanslar günlük olarak uygulanmaktadır. Genelde 20 seansa kadar çıkabilmektedir.
Linac Cihazı ile bir seans ne kadar sürmektedir?
Klasik Linac cihazlarında tedavi öncesi yapılan görüntülemede dahil, hastanın cihazda kalma süresi ortalama 10 dakikayı geçmemektedir. Ancak MR Linac cihazında görüntüleme ve tedavi süresi 25 ila 60 dakika arasında değişmektedir.
