Bebeklerde alerji belirtileri nelerdir? Bebeklerde alerji nasıl anlaşılır?

Bebeklerde alerjiler yaygındır ve 2 yaş ve altındaki çocukların %6'sını etkiler. Alerjiler, vücudun bağışıklık sisteminin belirli şeylere aşırı tepki vermesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum birçok belirtiye neden olabilir. Bebek alerjileri üç ana türe ayrılır: gıda ve ilaç, çevresel ve mevsimsel. Bebeklerde gıda ve ilaç alerjileri, bağışıklık sisteminin anormal bir reaksiyonundan kaynaklanır. Bu durum kurdeşen, kaşıntı, hırıltı ve hatta anafilaksi gibi belirtilere yol açabilir. Bebekler için yaygın alerjenler arasında inek sütü, yumurta, yer fıstığı, ağaç fıstığı, buğday, soya, balık ve kabuklu deniz ürünleri bulunur.

Bebeklerde çevresel alerjiler, evcil hayvan tüyü, küf ve toz akarları gibi etkenlerden kaynaklanır. Bunlar hapşırma, göz kaşıntısı ve deri döküntüleri gibi belirtilere yol açabilir. Mevsimsel alerjiler veya "saman nezlesi", polen gibi dış mekân alerjenlerinden kaynaklanır. Bebeklerde alerji belirtilerini bilmek çok önemlidir.  Bebeklerde alerji belirtileri, alerjinin türüne ve reaksiyonun şiddetine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Yaygın belirtiler arasında kurdeşen, döküntü, kaşıntı, hırıltılı solunum ve nefes darlığı bulunur.

entry image

Bebeklerde alerji neden olur?

Bebekler yedikleri yiyeceklere, dokundukları şeylere ve evde veya dışarıda soludukları görünmeyen parçacıklara karşı alerjik olabilirler. Bebeklerde alerjiler genetik, bağışıklık, çevresel ve gelişimsel faktörlerin bir karışımından kaynaklanır. Bebeklerin bağışıklık sistemleri henüz olgunlaşma aşamasındadır ve normalde zararsız olan maddelere (alerjenlere) uygunsuz şekilde tepki verdiklerinde sonuç egzama, gıda alerjisi, alerjik rinit veya astım olabilir. Bebeklerde alerjiye neden olan başlıca faktörler şunlardır:

  • Ailede atopik hastalık öyküsü (egzama, astım, alerjik rinit, gıda alerjisi) riski önemli ölçüde artırır. Ebeveynlerden birinin veya her ikisinin alerjik olması durumunda, bebeğin riski daha yüksektir.
  • Belirli genler bağışıklık tepkilerini, deri bariyer fonksiyonunu (örneğin, filaggrin) ve IgE antikorları üretme eğilimini etkiler.
  • Bebeklerin bağışıklık dengesi doğal olarak evrim geçirir. Yaşamın erken dönemlerinde aşırı bir Th2 tipi bağışıklık tepkisi, IgE üretimini ve alerjik duyarlılığı destekler.
  • Erken dönemde geçirilen enfeksiyonlar, mikrobiyal maruziyetin zamanlaması ve türü ile aşılama düzenleri bağışıklık gelişimini etkileyebilir.
  • Hasar görmüş veya tam olarak gelişmemiş cilt bariyeri (özellikle bebek egzaması gibi durumlarda yaygındır) alerjenlerin ve mikropların cilde nüfuz etmesine izin vererek duyarlılığı (özellikle gıdalara ve çevresel proteinlere karşı) artırır.
  • Genetik faktörler (filaggrin mutasyonları) ve kuru veya iltihaplı cilt bu riski artırır.
  • Erken dönemdeki bağırsak ve cilt mikrobiyomundaki farklılıklar alerji riskiyle ilişkilidir. Azalan mikrobiyal çeşitlilik (örneğin sezaryen doğum, sınırlı emzirme veya erken antibiyotik kullanımı sonrası) riski artırabilir.
  • Antibiyotiklerin erken veya tekrarlanan kullanımı, özellikle yaşamın çok erken dönemlerinde kullanıldığında, bağırsak mikrobiyomunu bozabilir ve alerji riskini artırabilir.

Bebeklerde besin alerjisi belirtileri nelerdir?

Alerji, vücudun normalde zararsız olan bir maddeye aşırı tepki vermesi anlamına gelir. Polen veya yiyecek gibi alerjenleri tehdit olarak algılar ve onlarla savaşmak için antikor üretir. Bu da alerjik reaksiyona ve bebeklerde alerji belirtilerine yol açar. Bebeklerde besin alerjileri genellikle alerjen tüketildikten sonraki iki saat içinde ortaya çıkar. Bazen bu süre daha da kısalabilir. Alerjen ne kadar çok tüketilirse, reaksiyon o kadar şiddetli olur.

Hafif alerji belirtileri:

  • Kaşıntılı veya burun akıntısı
  • Hapşırma
  • Kaşıntılı ağız
  • Hafif kaşıntı
  • Hafif mide-bağırsak rahatsızlığı

Şiddetli alerji belirtileri:

  • Nefes darlığı
  • Hırıltılı solunum
  • Yüzde, dudaklarda veya dilde şişme
  • Yaygın döküntüler
  • Tekrarlayan kusma
  • Ani yorgunluk
  • Gevşeklik

Çoğu reaksiyon hafif seyreder ve rahatsız edici olsa da büyük ölçüde kontrol altında tutulabilir. Ancak solunum güçlüğü veya anafilaksi gibi ciddi reaksiyonlar nadiren de olsa ortaya çıkabilir; bunlar acil tıbbi müdahale gerektirir.

Bebeklerde cilt alerjisi nasıl geçer?

Bebeklerde cilt alerjilerinin (en sık görülen atopik dermatit/egzama, kontakt dermatit veya ürtiker) tedavisi, semptomları hafifletmeye, cilt bariyerini onarmaya, alevlenmeleri önlemeye ve varsa ikincil enfeksiyonu tedavi etmeye odaklanır. Yaygın tedaviler arasında iltihap için topikal steroidler veya kremler ve kaşıntıyı azaltmak için ağızdan alınan antihistaminler bulunur. Özellikle çok küçük bebekler veya şiddetli vakalar için tedaviye başlamadan önce daima çocuk doktorunuza danışın.

İşte uygulanacak adımlar:

Nazik cilt bakımı

Bebeğinizi ılık suda kısa süre (5-10 dakika) yıkayın, sıcak su kullanmayın. Hafif, kokusuz ve boyasız bir temizleyici veya sade su kullanın; Banyodan sonra hafifçe kurulayın ve cilt kurutan sabun ve köpük banyolarından uzak durun.

Nemlendirme

Bebeğinizin cildini nemli tutmak için banyodan hemen sonra ve günde en az 2-3 kez yoğun, kokusuz bir nemlendirici uygulayın. Merhemler (vazelin, daha yoğun kremler) en etkili olanlardır.

Yeterli miktarda kullanın; yüze, vücuda ve özellikle egzama olan bölgelere bolca uygulayın.

Nemlendirici kremler sabun yerine kullanılabilir ve cilt daha iyi görünse bile, ciltteki tahrişlerin tekrarlamasını önlemek için kullanılmaya devam edilmelidir.

Topikal anti‑inflamatuar tedaviler

Egzama ataklarının ana tedavisi, düşük ila orta derecede etkili topikal steroidlerdir (örneğin, hafif alevlenmeler için %1 hidrokortizon; daha yüksek etkili ajanlar yalnızca çocuk doktoru/dermatolog yönlendirmesiyle kullanılır).

İyileşme sağlanana kadar kısa süreli kürler halinde (genellikle günde bir veya iki kez) etkilenen bölgelere ince bir tabaka halinde uygulayın.

En düşük etkili dozu en kısa süre için kullanın; doktorlar güvenlik ve izleme konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır.

Steroid içermeyen seçenekler, hassas bölgeler (yüz, göz kapakları, cilt kıvrımları) veya steroid kullanımını azaltmayı amaçlayan tedaviler için kullanışlıdır. Reçete gerektirirler ve uzman rehberliği ile kullanılmalıdırlar; riskler/faydalar konusunda mutlaka doktorunuzla görüşün.

Ağızdan alınan antihistaminler (uyku yapmayanlar) daha büyük bebeklerde ve çocuklarda kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilir; uyku yapan antihistaminlerden ise genellikle doktor tavsiyesi dışında bebeklerde kaçınılır.

Antihistaminler egzamanın kendisini tedavi etmez ancak bazı durumlarda kaşıntıyı azaltabilir ve uykuya yardımcı olabilir.

Tetikleyici faktörleri belirleyin

Yeni sabunlar, parfümler, deterjanlar, kumaşlar, metaller (nikel), losyonlar veya topikal ürünler.

Temas alerjisinden şüpheleniliyorsa, yama testi veya (genellikle bir dermatolog tarafından yönlendirilen) gözetim altında eliminasyon yöntemi kullanılmalıdır.

Akut ürtiker (kurdeşen) tedavisi

Akut ürtiker vakalarında genellikle ağızdan alınan antihistaminikler tedaviye yanıt verir. Şiddetli veya inatçı vakalarda çocuk doktoruna danışılmalıdır.

Solunum güçlüğü, yüz şişmesi veya anafilaksi belirtileri gösteren kurdeşen durumunda derhal tıbbi yardım alın.

Enfeksiyonun önlenmesi ve tedavisi

Bakteriyel enfeksiyon belirtilerine (artmış kızarıklık, sıcaklık, irin, bal rengi kabuklanma) veya viral enfeksiyon belirtilerine (örneğin egzama herpetikumdan kaynaklanan yaygın kabarcıklar) dikkat edin.

Enfeksiyon şüphesi varsa, çocuk doktorunuza başvurun; topikal veya sistemik antibiyotikler veya antiviral tedavi gerekebilir.

Yaşam tarzı ve çevre önlemleri

  • Tırnakları kısa tutun ve tırmalayan bebekler için pamuklu eldivenler kullanmayı düşünün.
  • Yumuşak, nefes alabilen giysiler (pamuklu) kullanın; yün veya tahriş edici kumaşlardan kaçının.
  • Yeni kıyafetleri kullanmadan önce yıkayın ve kokusuz deterjan kullanın; iyice durulayın.
  • Kışın çok kuru bir havadan kaçınmak için evdeki nem oranını orta seviyede tutun.
  • Aşırı ısınmadan kaçının; ısı ve terleme kaşıntıyı kötüleştirebilir.

Bebeklerde alerji kaç günde geçer?

Bebeklerde alerjilerin ne kadar sürdüğü, alerji türüne, çocuğun risk faktörlerine ve kullanılan müdahalelere göre büyük ölçüde değişir. Buna göre:

Gıda alerjileri

Bebeklerde sık görülen birçok gıda alerjisi (süt, yumurta, soya) genellikle zamanla geçer. İnek sütü ve yumurta alerjilerinin yaklaşık %50-80'i okul çağına kadar birkaç yıl içinde geçer. Yer fıstığı ve ağaç fıstığı alerjilerinin geçme olasılığı daha düşüktür (yaklaşık %20-50'si zamanla yer fıstığı/ağaç fıstığı alerjisini atlatabilir). Zamanlama kişiden kişiye değişir; bazı çocuklarda alerjiler bebeklik veya küçük çocukluk döneminde sona ererken, diğerlerinde alerjiler daha sonraki çocukluk dönemine veya ömür boyu sürebilir.

Egzama (atopik dermatit)

Bebeklerde egzama genellikle yaşamın ilk birkaç yılında önemli ölçüde iyileşir; birçok çocuk okul çağına geldiğinde daha hafif bir hastalığa sahip olur, ancak önemli bir kısmında egzama devam eder veya başka alerjik rahatsızlıklar gelişebilir. İyi cilt bakımı ve tedavi ile altta yatan eğilim devam etse bile alevlenmeler kontrol altına alınabilir.

Alerjik rinit ve astım

Bu belirtiler, özellikle çocukta atopiye yatkınlık varsa, daha çok geç yaşlarda (okul öncesi/okul çağında) ortaya çıkar; uzun süre devam edebilir ve genellikle sürekli tedavi gerektirir.

Kurdeşen (akut ürtiker)

Genellikle enfeksiyonlara veya ilaçlara bağlı olarak kısa sürelidir. Kronik ürtiker (6 haftadan uzun süren) çocuklarda daha az yaygındır ve değerlendirme gerektirir.

Temas alerjileri

Genellikle tetikleyici ortadan kalktıktan sonra düzelir; iyileşme süresi maruz kalma süresine ve cilt iyileşmesine bağlı olarak günler veya haftalar boyu sürebilir.

Bebeklerde alerjilerin süresini etkileyen faktörler ise şunlardır:

  • Alerji türü (gıda, egzama, solunum yolu, temas)
  • Alerjen içeriği (süt/yumurta alerjisinin fıstık/ağaç fıstığı alerjisine göre zamanla geçme olasılığı daha yüksek)
  • İlk reaksiyonun şiddeti
  • Aile öyküsü ve genetik yatkınlık
  • Erken müdahaleler (örneğin, gözetim altında yapılan oral gıda testleri, gıda tanıtım/tolerans protokolleri, çocukluk döneminin ilerleyen aşamalarında immünoterapi)
  • Alerjene sürekli maruz kalma

Bebeklerde alerji tedavisi nasıl yapılır?

Bebeklerdeki alerjiler öncelikle, alerjeni tespit etmek ve ondan kaçınmakla tedavi edilir. Çocuk doktorları semptomları hafifletmek için antihistaminikler, özel cilt kremleri veya burun spreyleri önerebilirken, şiddetli reaksiyonlar acil epinefrin gerektirir. Yaygın alerjenlerin (yer fıstığı/yumurta gibi) 6 ay civarında erken dönemde tanıtılması alerjileri önleyebilir.

Bebek alerjileri için başlıca tedavi yöntemleri arasında şunlar yer alabilir:

Alerjenlerden kaçınma

Birincil tedavi, tetikleyiciyi ortadan kaldırmaktır (örneğin, inek sütü bazlı formülü hipoalerjenik formülle değiştirmek, emziriyorsa annenin diyetinden süt ürünlerini çıkarmak veya toz/evcil hayvanlara maruz kalmayı azaltmak).

İlaç tedavisi

Belirtileri hafifletmek için bazı durumlarda ilaç tedavisi uygulanabilir. Doktor kontrolünde verilen antihistaminikler, alerjik reaksiyonları azaltabilir.

Topikal kremler

Steroid kremler veya merhemler alerjik cilt reaksiyonları veya egzama için kullanılır.

Burun spreyleri

Çevresel alerjiler için tuzlu su solüsyonları veya ilaçlı spreyler.

Acil tedavi

Nefes darlığı, kusma veya şişme gibi şiddetli alerjik reaksiyonlarda (anafilaksi), derhal acil bakım sağlanmalıdır.

Uzun vadeli yönetim

Alerjilerin ilerleyip ilerlemediğini izlemek veya test yaptırmayı düşünmek için çocuk doktoru veya alerji uzmanıyla düzenli kontroller şarttır.

Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir, işlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

İkinci Görüş Alın

hastane

En Fazla Görüntülenenler

Sizi Arayalım
Bize Ulaşın