SAĞLIK REHBERİ


Sinir Sıkışması: Tedavisi, Belirtileri ve Ameliyatı



İnsanın hareket etmesini sağlayan uyarılar beyin ve omurilikten geçerek sinirler aracılığı ile kaslara iletilir. İnce bir elektrik kablosuna benzetilen bu sinirler, sadece hareket değil duyuların da iletiminden sorumludur. Normal koşullar altında duyu ve hareket özellikleri uyum içinde çalışır ve herhangi bir uzuvda yakınmaya neden olmaz. Ancak bazı durumlarda hareketler kısıtlanılmış gibi hissedilebilir. 

Sinir Sıkışması Nedir? 

Vücutta bulunan tendon, kemik, kıkırdak ve kas gibi dokuların sinirleri üzerinde yaptığı basıya sinir sıkışması adı verilmektedir. Sinir hücrelerinin yer aldığı alanın çevresindeki dokuların sinirlere baskı uygulaması şeklinde oluşur. Kaslarda meydana gelen bu ağrı tedavi edilmesi gereken bir hastalık olduğunu göstermektedir.

Sinir Sıkışması Neden Olur?

Sinir sıkışması, hücrelerin sinirlere uyguladığı baskı sonucu meydana gelir. Sinir sıkışmasının nedenleri arasında genellikle aşağıdaki durumlar sayılabilir:

  • Bel fıtığı
  • Obezite
  • Disk kayması
  • Travma ve yaralanmalar
  • Oturuş ve duruş bozuklukları
  • Stres
  • Sürekli tekrarlanan eylemler
  • Bazı spor aktiviteleri
  • Karpal tünel sendromu
  • Osteoartrit
  • Doğumsal anomaliler
  • Şeker hastalığı
  • Tiroid düzensizlikleri
  • Kist ve tümör oluşumları
  • Genetik faktörler

Sinir Sıkışması Belirtileri

Sinirler  yol aldıkları rota boyunca herhangi bir yerden etkilenebilirler. Bu nedenle sinir sıkışması, uzuvlar, gövde ya da ekstremitelerdeki  sinirlerin dar alanlardan geçtiği bölgelerde daha fazla meydana gelmektedir. Hastalarda en sık görülen sinir sıkışması çeşitleri şunlardır:

  • Karpal tünel sendromu (Elde sinir sıkışması)
  • Fıtıklaşmış disk (Omurgada sinir sıkışması)
  • Kübital tünel sendromu (Dirsekte - ulnar sinir sıkışması)
  • Peroneal sinir sıkışması (Bacakta - dizde sinir sıkışması)

Sinir sıkışması belirtileri değişkenlik göstermektedir. Bazı durumlarda acı ve ağrı tek belirti olabilir. Bazı sinir sıkışması durumlarında ise ağrı görülmez. Ancak genel sinir sıkışması semptomları şu şekilde sıralanabilir:

  • Gece uykudan uyandıran el uyuşmaları,
  • Sıkışma görülen bölgede şişlik olması,
  • Sinirlerin bulunduğu alanda ağrı ya da hafif sızı,
  • Geçici süreli olarak oluşan güç kaybı,
  • Kaslarda güçsüzlük,
  • Hareket etmede zorlanma.

Sinir sıkışmasının bölgelere göre spesifik belirtileri de bu genel semptomlara eklenebilir. Örnek vermek gerekirse, belde sinir sıkışması için en güçlü belirti her iki ayağa vuran ağrı, oturma ve yürümede güçlük ve bacaklarda karıncalanmadır. Kolda sinir sıkışması durumunda ise el bileğinde ve parmak uçlarına doğru sızlama ile uyuşma görülür. İlerleyen durumlarda kolda seğirmeler oluşabilir. Omuzda sinir sıkışması durumlarında ise daha çok hapşırma ya da öksürme gibi reflekslerde omuz kaslarının seğirmesi görülebilir. Kalçada sinir sıkışması ise bele kadar uzanan ağrı ile kendini belli eder. Buna karşın sıkışma beldeki son kemikle kuyruk sokumu kemiği arasında olursa, kalçadan bacak topuğuna kadar uyuşma ve ağrı gözlenir.

Boyunda sinir sıkışması durumu ise ellere ve parmaklara yayılan karıncalanma ve uyuşma ile kendisini gösterir. Sıkışma C4 ve C5 omurları arasındaki C5 sinir kökünde oluşursa, omuz ve üst kol ile biseps kasında güçsüzlük meydana gelir. C5 ve C6 omurları arasındaki C6 sinir kökünde sıkışma olursa, omuz ve kürek kemiğine yayılan ağrı görülür. Ayrıca elde baş ve işaret parmaklarında uyuşma oluşmaktadır. C6 ve C7 omurları arasındaki C7 sinir kökünde uyuşma olursa, omuz ve boyundan yayılan ağrı, eldeki orta parmağa kadar yayılmaktadır.

Sinir Sıkışması Tedavisi

Sinir sıkışması belirtilerinden birini yaşayan kişi mutlaka doktora başvurmalıdır. Rahatsızlığın tanısı, fizikî muayene ve EMG sonucuna göre değerlendirilir. Bazı durumlarda ise ultrason, MR ya da doppler gibi tetkiklerden de yardım alınır.

Sinir sıkışması tedavisi yapılırken hastanın durumuna ve sıkışmanın görüldüğü bölgeye göre tedavi uygulanır. Ağır olmayan durumlarda atel, bant kullanımı ya da sinir sıkışması yaşanan bölgenin dinlendirilmesine bağlı işlemler yapılmaktadır. Sonrasında ise fizik tedavi ile süreç devam ettirilir.  Genellikle kortkosteroid enjeksiyonlar ile analjezik ilaç grupları, doktorlar tarafından sıklıkla tavsiye edilmektedir.

Egzersiz ile geçebilecek olan sinir sıkışmalarında ise sinir kaydırma egzersizleri önerilmektedir. Böylece sıkışma olan bölgede rahatlama hissi yaşanmaktadır. Özellikle el kol uyuşması, sinir sıkışma egzersizleri ile önemli ölçüde azaltılabilir. Bilekte sinir sıkışması olan durumlarda ise egzersiz ile birlikte bilek korsesi de doktorlar tarafından önerilmektedir.

Sinir Sıkışması Kendiliğinden Geçer mi?

Sinir sıkışmaları, ağrı ve uyuşukluk ile kendini belli eden bir rahatsızlıktır. Bu nedenle kendiliğinden geçmesi mümkün olmadığı için zaman kaybetmeden doktora başvurulmalıdır. Özellikle pek çok hasta ulnar sinir sıkışması kendiliğinden geçer mi diye merak etmektedir. Dirsek bölgesinde bulunan ağrının yok edilmesi için rahatsızlığa neden olan hareketliliği durdurmak ve gerekirse ileri seviye tedavi yöntemleri uygulamak gerekir.

Sinir Sıkışması Ameliyatı

Sinir sıkışması, kişiyi gece uykusundan uyandıracak kadar ağırsa, eşyaları tutamama meydana gelmişse ve uzun süredir devam ediyorsa mutlaka cerrahî operasyona karar verilmesi gerekir. Hastalığın seviyesine göre ameliyat açık ya da kapalı yöntemler ile yapılmaktadır.

Sinir Sıkışması İçin Hangi Doktora / Bölüme Gidilir?

Sinir sıkışması için hangi doktora gidilir sorusu en çok merak edilenlerden biridir. sinir sıkışması için Beyin ve sinir Cerrahisi uzmanlarının muayenesi ve tedavisi yeterlidir.

Doç. Dr.
Hakan Somay
Beyin ve Sinir Cerrahisi
MEDICANA KADIKÖY
Profili Gör
Oluşturma: 13.07.2020 03:59
Son Güncelleme: 19.10.2020 02:13
Oluşturan: Hakan Somay
+A A-