Deksametazon Nedir?

Deksametazon, glukokortikosteroid olarak sınıflandırılır ve kanser tedavisinde birçok kullanıma sahiptir.

Deksametazon (Dexamethasone)  ne için kullanılır?

• Bir anti-enflamatuar ilaç olarak. Deksametazon, vücudun çeşitli bölgelerindeki iltihabı hafifletir. Özellikle omurga ve beynin tümörleri ile ilişkili şişliği (ödemi) azaltmak ve göz iltihabını tedavi etmek için kullanılır.
• Alerjik reaksiyonları tedavi etmek veya önlemek için.
• Bazı otoimmün hastalıkların, cilt rahatsızlıklarının, astımın ve diğer akciğer rahatsızlıklarının tedavisi olarak.
• Lösemi, lenfoma ve multipl miyelom gibi çeşitli kanserlerin tedavisi için.
• Bazı kemoterapi ilaçlarıyla ilişkili bulantı ve kusmayı tedavi etmek için.
• Şiddetli iştah sorunu olan kanser hastalarında iştahı uyarmak için kullanılır.
• Ayrıca adrenal yetmezlik durumlarında (adrenal bezler tarafından üretilen gerekli steroidlerin düşük üretimi) steroidlerin yerini almak için kullanılır.

Not: Bir ilaç bir kullanım için onaylanmışsa, doktorlar bazen yararlı olabileceğini düşünüyorlarsa aynı ilacı diğer problemler için kullanmayı tercih ederler.

Deksametazon Nasıl Çalışır?

Kortikosteroidler doğal olarak vücuttaki adrenal bez tarafından üretilir. Kortikosteroidler vücut sistemlerinin çoğunun (kalp, bağışıklık, kaslar ve kemikler, endokrin ve sinir sistemi) işleyişini etkiler. Karbonhidratlar, protein ve yağların metabolizması üzerindeki etkiler dahil olmak üzere çok çeşitli etkiler sergilerler. Sıvı ve elektrolit dengesinin korunmasına yardımcı olurlar.

Deksametazon bir kortikosteroid (daha kesin olarak bir glukokortikosteroid) olarak sınıflandırılır ve kanser tedavisinde birçok kullanıma sahiptir.

Çalışmasının bir yolu iltihabı (şişmeyi) azaltmaktır. Bunu, enfeksiyonla savaşan beyaz kan hücrelerinin (polimorfonükleer lökositler) vücudunuzdaki şişme bölgesine seyahat etmesini önleyerek yapar. (Bu yüzden steroid alırken enfeksiyona daha yatkınsınız). İlacın anti-enflamatuar özelliklerinden yararlanan kortikosteroidler, tümörlerin etrafındaki şişmeyi azaltmak için kullanılır. Örneğin, omurga, beyin veya kemikteki tümörler etrafındaki şişmeyi azaltarak, tümörün sinir uçlarındaki basıncını azaltabilir ve baskı yapan tümörün neden olduğu ağrı veya diğer semptomları hafifletebilir.

Bu ilacın çalışmasının bir başka yolu, vücudun normal bağışıklık sistemi yanıtlarını değiştirmektir. Kortikosteroidler, aplastik anemi (AA), İmmün Trombositopeni Purpura (ITP), Trombotik Trombositopeni Purpura (TTP) veya hemolitik anemi gibi bağışıklık sistemini etkileyen belirli durumları tedavi etmek için kullanılır.

Ek olarak, kortikosteroidlerin multipl miyelom gibi kan bozuklukları olan hastaların tedavisinde yardımcı olabileceği düşünülmektedir. Kortikosteroidler, belirli hücrelerin programlanmış hücre ölümüne (apoptoz) neden olarak çalışabilir ve bu da hastalığınızla savaşmanıza yardımcı olabilir.

Deksametazon ayrıca kemoterapinin neden olduğu bulantının kısa süreli tedavisinde de kullanılır. Bunu nasıl yaptığı tam olarak anlaşılamamıştır. Şiddetli iştah sorunu olan hastalar için iştahı uyarmak için de kullanılmıştır.

Kortikosteroidler, adrenal yetmezlik durumlarında (adrenal bezler tarafından üretilen gerekli steroidlerin düşük üretimi) steroidlerin yerini almak için kullanılır.

Deksametazon Hangi Formlarda Hastalara Verilebilir?

• Bu ilaç size birçok şekilde verilebilir.
• Hap formunda, çeşitli tablet boyutlarında mevcuttur.
• Damara infüzyon yoluyla da verilebilir (intravenöz veya IV)
• Deksametazon göz damlaları, birçok göz durumunu tedavi etmek veya önlemek için verilir. Yüksek doz kemoterapi (genellikle Sitarabin [Ara-C]) alıyorsanız, göz damlaları en sık göz iltihabını (konjonktivit) önlemek için lösemi veya lenfoma hastalarına verilir.
• Cilt bozukluklarını tedavi etmek için bir losyon (topikal) olarak deksametazon verilebilir.

Alacağınız deksametazon miktarı, genel sağlığınız veya diğer sağlık sorunlarınız ve bu ilacı alma nedeniniz de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Doktorunuz dozajınızı ve programınızı belirleyecektir.

Yan Etkileri:

Deksametazonun yan etkileri hakkında hatırlanması gereken önemli şeyler:

• Çoğu insan listelenen tüm yan etkileri yaşamaz.
• Yan etkiler genellikle başlangıçları ve süreleri açısından tahmin edilebilir.
• Yan etkiler neredeyse her zaman geri dönüşümlüdür ve tedavi tamamlandıktan sonra kaybolacaktır.
• Yan etkileri en aza indirgemek veya önlemek için birçok seçenek vardır.

Deksametazon alan hastalar için aşağıdaki yan etkiler yaygındır (% 30'dan daha fazla görülür):

• İştah artışı
• Sinirlilik
• Uyku güçlüğü (uykusuzluk)
• Ayak bileklerinizde ve ayaklarınızda şişme (sıvı tutma)
• Göğüste ağrılı yanma hissi
• Kas Güçsüzlüğü
• Yara iyileşmesinde bozulma
• Artan kan şekeri seviyeleri. (Diyabetli kişilerin kan şekeri düzeylerinin daha yakından izlenmesi ve diyabet ilaçlarında olası ayarlamalar yapılması gerekebilir).

Deksametazon alan hastalar için daha az yaygın yan etkiler (>% 10'da görülür):

• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Ruh hali değişiklikleri
• Katarakt ve kemik incelmesi (uzun süreli kullanımda)

Bu liste deksametazon alan kişiler için yaygın ve daha az yaygın yan etkileri içerir. Hastaların% 10'undan azında meydana gelen çok nadir yan etkiler burada listelenmemiştir. Bununla birlikte, olağandışı semptomlar yaşarsanız daima doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Doktorunuza ne zaman başvurmalısınız?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşamanız durumunda, gece veya gündüz derhal doktorunuza başvurun:

• 38 ° C (100.4 ° F) ateş, titreme (olası enfeksiyon belirtileri)
• Düzensiz veya hızlı bir kalp atışı, nefes darlığı veya göğüs veya çene ağrısı hissediyorsanız, acil yardım alın ve doktorunuza bildirin.
• Ani kafa karışıklığı yaşamanız halinde

Aşağıdaki belirtiler tıbbi müdahale gerektirir, ancak acil durumlar değildir. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ettikten sonraki 24 saat içinde doktorunuza başvurun:

• Aşırı yorgunluk (kişisel bakım faaliyetlerini sürdüremeyecek şekildez)
• Olağandışı kanama veya morarma
• Siyah veya katran dışkı, dışkı veya idrarınızdaki kan
• Mide bulantısı
• Kusma (24 saatlik bir süre içinde 4-5 kereden fazla kusma)
• Baş dönmesi veya baygınlık hissi.
• Kalıcı baş ağrısı
• Şiddetli sıcak basmaları veya ruh hali değişimleri
• Uyku yetersizliği (uykusuzluk)
• Şiddetli iskelet (kemik) ağrısı
• Zor veya ağrılı idrara çıkma; artan idrara çıkma veya şiddetli susuzluk
• Görme değişiklikleri, bulanık görme, göz ağrısı, akıntı
• Cildinizdeki yeni döküntüler veya değişiklikler
• Ayakların veya ayak bileklerinin şişmesi.
• Ani kilo alımı (haftada 3 kilodan fazla)
• Bir bacakta veya kolda şişlik, kızarıklık ve / veya ağrı

Gibi olağandışı semptomlar yaşarsanız daima doktorunuza bilgi verin.

Önlemler:

Deksametazon tedavisine başlamadan önce, doktorunuza aldığınız diğer ilaçları (reçeteli, reçetesiz satılan, vitaminler, bitkisel ilaçlar vb. dahil) anlattığınızdan emin olun. Doktorunuz özellikle izin vermedikçe aspirin veya aspirin içeren ürünler almayın.

Deksametazon alırken doktorunuzun onayı olmadan herhangi bir aşı yaptırmayın.

Günlük deksametazon hapları kullanıyorsanız, uzun bir süre boyunca ilacı aniden bırakırsanız ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Doktorunuz tarafından yönlendirilmedikçe bu ilacı almayı bırakmayın. Deksametazon dozunu kendi başınıza değiştirmeyin.

Bu tedaviye başlamadan önce hamileyseniz veya hamile olma ihtimaliniz var ise doktorunuza bilgi verin.

Hem erkekler hem de kadınlar için: Deksametazon kullanırken hamilelik/hamile bırakma planlaması yapmayın.

Bu ilacı kullanırken hem kadın hem de erkekler için kontrasepsiyon bariyer yöntemleri önerilmektedir. Tedaviden sonra güvenli bir şekilde hamile kalabileceğiniz veya bir çocuğu düşünebileceğiniz zaman doktorunuza danışın.

Bu ilacı alırken emzirmeyin.

Öz Bakım Önerileri:

• Bu ilacı uzun bir süre kullanıyorsanız, enfeksiyona daha duyarlı olabilirsiniz. Ellerinizi iyice yıkayın ve varsa enfeksiyon belirtilerini sağlık hizmetleri sağlayıcınıza bildirin.
• Size göz damlası veya göz merhemi verilirse: Işığa daha duyarlı olabilirsiniz. Güneş gözlüğü takmak yardımcı olabilir. Damlalar veya merhem gözlerinize yerleştirildikten sonra kısa bir süre için biraz bulanıklık fark etmek normaldir. Görme, bulanıklık veya göz ağrısı değişikliklerini doktorunuza bildirin.
• Size göz damlası veya merhem verilirse: Kontakt lens kullanıp kullanamayacağınızı doktorunuza sorun. Kontakt lensler ilacı en az 15 dakika emebilir. Göz damlası koymadan önce gözlerinizde bakteriyel enfeksiyon olasılığını azaltmak için ellerinizi iyice yıkayın.
• Cilt bozukluklarını tedavi etmek için losyon (topikal) olarak deksametazon iseniz: Cildin açık bölgelerine veya açık veya ağlayan yaralarınız varsa uygulamayın. Topikal deksametazon uzun süre kullanılmamalıdır. Bunu doktorunuza danışın.
• Üzgün bir mideyi azaltmak için bu ilacı yiyecekle birlikte alın. Ayrıca bu ilacı günün erken saatlerinde alın (mümkünse öğlen 12: 00'den önce), böylece geceleri daha iyi uyuyabileceksiniz.
• Diyabetiniz varsa, bu ilaç kan şekeri seviyenizi artırabilir. Daha sık izlemeye ihtiyacınız olabilir.
• Sıvı alımınızı kısıtlamanız ve iyi beslenmeyi sürdürmeniz söylenmedikçe, her 24 saatte 2 ila 3 litre sıvı için.
• Güneşe maruz kalmaktan kaçının. SPF 15 (veya üstü) güneş kremi kullanın ve koruyucu kıyafetler giyin.
• Bulantıyı azaltmak için, doktorunuz tarafından reçete edildiği gibi bulantı karşıtı ilaçlar alın ve az az ve sık sık emek yiyin.
• Genel olarak, alkollü içeceklerden kaçınılmalıdır. Ayrıca kafein alımını da sınırlandırmalısınız (özellikle kola, çay, kahve ve çikolata). Bu içecekler midenizi tahriş edebilir.
• Semptomlar veya yan etkiler, özellikle şiddetli ise, bunları sağlık bakım ekibinizle tartıştığınızdan emin olun. Bu tür sorunları yönetmede etkili ilaçlar reçete edebilir ve / veya başka önerilerde bulunabilirler.

İzleme ve Test:

Deksametazon alırken, yan etkileri izlemek ve tedaviye yanıtınızı kontrol etmek için düzenli olarak doktorunuz tarafından kontrol edilirsiniz. Tam kan sayımınızı ve diğer organların (böbrekleriniz ve karaciğeriniz gibi) işlevini izlemek için periyodik kan testleri de doktorunuz tarafından takip edilir.

Not: Özel tıbbi durumunuz ve tedavileriniz hakkında doktorunuzla konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Bu web sitesinde yer alan bilgilerin yararlı ve eğitici olması amaçlanmıştır, ancak tıbbi tavsiye yerine geçmez.

COVID-19 Tedavisinde Deksametazon Kullanımı