Rahimdeki anormal kanama neden olur? Rahimdeki kanama neye işarettir?

Anormal rahim kanaması (anormal uterin kanama), adet döngüsü dışında ya da adet dönemlerinde normalin dışında, uzun süreli ya da sık görülen kanamalardır. Uzun süreli rahim kanaması genellikle hormonal dengesizliğe bağlı gelişen bir durum olmakla birlikte diğer yaygın nedenleri arasında gebelik, polikistik over sendromu (PKOS) veya rahimdeki polip veya miyomlar yer alır. Kanamanın altında yatan nedenlerin erkenden teşhis edilmesi yaşam kalitesinin arttırılması adına son derece önemlidir. Rahimdeki anormal kanama tedavisinde ilk etapta ilaçlara bazı durumlarda ise cerrahi müdahaleye başvurulur.

Rahimdeki anormal kanama neden olur?

Rahimdeki anormal kanama; şiddetli, uzun veya düzensiz meydana gelen kanamalardır. Bu durum kanamanın tipik bir adet dönemi gibi öngörülebilir bir düzende olmamasıdır. Hormonal sorunlar, rahimdeki anormal kanamanın başlıca nedenleri arasında yer alır. Anormal kanamanın bir diğer olası nedeni de rahimdeki miyomlardır; bunlar rahim duvarındaki kaslarda büyüyen iyi huylu tümörler olarak bilinirler.

Rahimdeki anormal kanamanın diğer yaygın nedenleri ise şöyle sıralanabilir;

• Tiroid bozuklukları
• Doğum kontrol yöntemleri (özellikle spiral)
• Rahimdeki kanama neye işarettir?
• Hormonal dengesizlikler
• Miyom, polip, endometriozis
• Doğum kontrol yöntemleri (spiral gibi)
• Kanama bozuklukları
• Polikistik over sendromu (PCOS)
• Bazı ilaçların kullanımı

Hayatın belli bir noktasında hemen hemen her kadında görülme ihtimali olan anormal rahim kanamaları, kadınların yaşam kalitesini ciddi oranda zedeleyen bir durumdur. Bu durumun önüne geçmek için mutlaka kadın doğum uzmanına başvurmak gerekir. Zira anormal kanamaların altında ciddi sebepler yatıyor olabilir. Erken teşhis, hastalığın seyrini değiştirebilir.

Rahimdeki kanama neye işarettir?

Anormal rahim (Uterin) kanaması, pek çok kadında karşılaşılan ve tedavi noktasında genellikle ertelenen bir durumdur. Dolayısıyla neredeyse kadınların % 3 ila % 35’inde anormal uterin kanamanın varlığından söz etmek mümkündür. Rahimdeki (uterustaki) kanama, adet döngüsüne bağlı normal bir durum olabileceği gibi, altta yatan farklı bir nedene bağlı da ortaya çıkabilir. Çoğu zaman rahimde kanama; kadının yaşına, hormonlarına, geçmişteki doğum öyküsüne ve meydana gelen semptomlara bağlı değişiklik gösterir.

Rahim kanamasının bazı işaretleri şunlar olabilir;

Hormonal problemler

Ergenlik, doğum sonrası dönem, emzirme ya da menopoz öncesi gibi dönemlerde östrojen ve progesteron dengesizlikleri anormal kanamalara sebep olabilir. Hormonları etkileyebilen diğer durumlar arasında doğum kontrol hapları, ani kilo alıp verme, spiral, stres, polikistik over sendromu yer alır.

Adet kanaması

Rahim içi dokunun bir miktar kanla birlikte vajinal yoldan vücut dışına atılmasıyla meydana gelen adet kanaması, genellikle ve 3–7 gün süren kanamalardır.

Rahim içi miyom veya polip

Miyom, kadınların özellikle doğurganlık dönemlerinde, rahimdeki düz kaslarda oluşan kansersiz iyi huylu tümörlerdir. Bu iyi huylu oluşumlar, adet dışı ya da yoğun kanamalara sebep olabilir. Rahimde meydana gelen bu iyi huylu tümörlerde; östrojen hormonu, beslenme, genetik, obezite ve erken ergenlik gibi sebepler tetikleyici olabilir.

Rahim içi enfeksiyonlar

Endometrium olarak bilinen rahim içi tabakasının tahriş olması ya da iltihaplanması sonucu rahim içi iltihabı ortaya çıkabilir. Doğum sonrası endometrit, en sık görülen doğum sonrası enfeksiyonudur. Belirtileri arasında ateş, kasık ağrısı ve kötü kokulu akıntı gibi işaretler belirteç niteliği taşır.

Rahim duvarı kalınlaşması

Rahim duvarı kalınlaşması, diğer bir ifade ile endometrial hiperplazi, rahim iç yüzeyini kaplayan endometrium dokusunun normale oranla daha fazla büyümesidir. Özellikle menopoz öncesi kadınlarda sık görülür ve genellikle kanamalarda düzensizlikler meydana gelir.

Düşük veya dış gebelik

Alt karın tarafında şiddetli ağrı, vajinal kanama ve kahverengi sulu akıntı, İdrar veya dışkılama anında ağrı gibi çeşitli semptomlarla kendini gösteren bu durum çoğu zaman gebeliğe bağlı oluşan kanamalardır ve ciddi olabilir.

Doğum kontrol hapı, spiral gibi korunma yöntemleri

Bazı durumlarda kanama doğum kontrol hapı ya da spiral gibi koruma yöntemlerine bağlı gelişir.

Rahim kanseri

Rahim iç zarını oluşturan (endometrium) hücre tabakasında anormal hücre büyümesi sonucu meydana gelen rahim kanserinin sık görülen belirtileri arasında menopoz sonrası ve adet dönemleri arası vajinal kanama yer alır.

Adet dışı kanama ne zaman tehlikeli?

Adet dönemi dışında meydana gelen tüm kanamalar veya lekelenmeler adet dışı kanama olarak bilinir. İntermenstrüel kanama, lekelenme ya da metroraji gibi ifadelerle tanımlanan adet dışı kanama bazı durumlarda normal kabul edilirken, bazı durumlarda altta yatan ciddi nedenlerden dolayı tehlikeli olabilir.

Aşağıdaki durumların varlığında adet dışı kanama tehlikeli olabilir;

• Kanamanın 7 günden uzun sürmesi bir soruna işaret edebilir veya bunun altında miyom, polip, hormonal bozukluklar veya pıhtılaşma gibi sorunlar yatabilir.
• Menopoz adet döneminin kalıcı olarak bitmesi durumudur ancak, eğer menopoz sonrası bir kanama varsa bu rahim kanseri kaynaklı olabilir.
• Bazı durumlarda serviks (rahim ağzı) ile ilgili durumlar örneğin; yaralar veya enfeksiyon, ilişki sonrası kanamalara sebebiyet verebilir.
• Kanamanın gebelik sürecinde meydana gelmesi halinde mutlaka doktora başvurulması gerekir.
• Kanama nedeniyle kişide halsizlik, solukluk, baş dönmesi gibi şikâyetler ortaya çıkıyorsa bu anemi kaynaklı olabilir, doktora başvurulmalıdır.
• Kötü kokulu, ağrılı ya da pıhtılı kanamalar tümör ya da enfeksiyondan kaynaklanabilir.

Rahim kanaması tedavisi nasıl olur?

Rahim kanaması durumunda tedavi genellikle kanamanın altında yatan sebebe bağlı değişiklik gösterir. Kanamayı tedavi etmek için bazı ilaçlar ve cerrahi seçenekler mevcuttur.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi genellikle tedavinin ilk basamağını oluşturur.  Bu açıdan bazı durumlarda progestin iğne ya da rahim içine yerleştirilen bir araçla verilebilir.  Ağrı kanamaların varlığında traneksamik asit önerilebilir. NSAİİ ilaçlar (ibuprofen vb.) aşırı kanamanın önüne geçer. Eğer kişide kan kaybına bağlı kansızlık meydana gelmişse demir takviyesi kullanımı söz konusu olabilir. Ancak kanamanın nedeni bir enfeksiyonsa antibiyotik reçete edilebilir.

Cerrahi tedavi yöntemleri

Kanama, rahim içinde bulunan miyom, polip ya da yapısal bozukluktan kaynaklıysa histeroskopi yöntemiyle çıkarılır. Aşırı büyük miyomlar miyemektomi adı verilen bir cerrahi müdahale ile alınabilir. Diğer bir ameliyat seçeneği ise histerektomidir.  Bu işlemde rahim kalıcı olarak çıkarılır ve genellikle kanser kaynaklı değişiklikleri tedavi eder. Histerektomi ameliyatının ardından gebe kalma ihtimali tamamen sona erer.