Ureaplasma

Ureaplasma



Çoğunlukla cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan ureaplasma, her hastada farklı semptomlara neden olabilir. Pelvik ağrılar, üretrit, hamile kalmada sorunlar gibi birçok şikayete neden olabilen bu sağlık sorunu vücut sıvılarıyla taşınabilir. Çeşitli testlerle teşhis edilen ureaplasma, kısa sürede tedavi edilebilen bir enfeksiyondur.

Ureaplasma Nedir?

Ureaplasma, idrar ve üreme yollarında yaşayan bir tür bakteri grubudur. Mikroskopla dahi görülemeyen bu bakteriler, dünya üzerindeki en küçük organizmalar arasındadır. Mikroplazma olarak bilinen ve hücre duvarı bulunmayan bakteri sınıfına ait olan ureaplasma, kendinin kopyasını yaparak kolayca çoğalabilir.

Ureaplasma, genellikle insan mikrobiyom’unun bir parçasıdır. Pek çok kişinin vücudunda ureaplasma vardır ve bir enfeksiyon oluşmadığı sürece bu bilinmez. Oldukça küçük olan bu organizmalar normal şartlar altında herhangi bir risk oluşturmaz. Bu nedenle tedaviye de gerek yoktur. Ancak bazen zararsız bakterilerin sayısı hızla artabilir. Bu da enfeksiyona neden olabilecek bir bakteri kolonisinin oluşmasına yol açar.

Ureaplasma, hem erkeklerde hem de kadınlarda üreme sistemlerini etkileyen çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir. Bakteriyel vajinoz, prostatit ve gebelik komplikasyonları gibi birçok farklı tıbbi problemlerle ilişkilendirilir. Bununla birlikte bazı problemlerin de riskini artırdığı düşünülür ancak bu henüz kanıtlanamamıştır.

Ureaplasma Nasıl Bulaşır?

Ureaplasma, cinsel temas yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur. Dolayısıyla cinsel olarak aktif olan kişiler arasında yaygındır. Vücuda vajina ya da üretra yoluyla girebilir. Ayrıca hamilelik döneminde annenin hastalığı bebeğe de bulaşabilir. Genellikle birkaç ay içinde geçen bu enfeksiyon, çocuklar ve cinsel olarak aktif olmayan kişilerde nadiren görülür.

Ureaplasma Riskini Artıran Faktörler Nelerdir?

Ureaplasma, cinsel yolla bulaşan bir hastalık olması nedeniyle en önemli risk faktörü cinsel açıdan aktif olmaktır. Birden fazla cinsel partnerin olması ve cinsel ilişki esnasında korunmamak da riski oldukça artırır.

Ureaplasma enfeksiyonu geliştirme riski bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde de oldukça yüksektir. Organ nakli, HIV pozitif gibi bağışıklık sistemini direkt olarak etkileyen durumlar ureaplasma riskini artırır. Nadiren de olsa ureaplasma cinsel olarak aktif olmayan kadınlarda da görülebilir. Bu gibi durumlarda ise enfeksiyonun nedeni bilinemeyebilir.

Ureaplasma Hastalığının Semptomları Nelerdir?

Ureaplasma her zaman semptoma neden olmaz. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi bakterileri kontrol altında tutarak enfeksiyon oluşmasının önüne geçebilir. Ancak ureaplasma çoğalmaya başlarsa bazı sağlık sorunları ve semptomlar görülmeye başlanabilir. Ureaplasma ile ortaya çıkabilecek sağlık sorunları şunlardır:

Doğurganlık Sorunları

12 ay boyunca hamile kalmaya çalışıldığı halde başarılı olunamaması infertilite olarak tanımlanır. İnfertilite yaşayan bazı kişilerde ureaplasma bakterisi bulunmuştur. Ureaplasma bakterisi hem sperm sayısını hem de sperm hareketliliğini etkileyebilir. Bunun yanı sıra annede gebeliğin sağlanmasını zorlaştıran bir enfeksiyona yol açabilir. Yapılan bir araştırma, bir ureaplasma bakterisinin kısırlığının nedeni bulunamayan kadınlarda daha sık görüldüğünü tespit etmiştir. Dolayısıyla kısırlığının nedeni teşhis edilemeyen kadınların ureaplasma bakterisi için test edilmesi önerilebilir.

Ureaplasma erkeklerde de yüksek infertilite riskine neden olduğundan dolayı böyle bir durumla karşılaşıldığında ureaplasmanın etkili olup olmadığının görülmesi için testler yapılabilir. Ayrıca ureaplasma enfeksiyonu olan hamilelerde erken doğum, düşük ya da ölü doğum gibi komplikasyonlar da görülebilir. Annenin ureaplasma enfeksiyonu olduğu durumlarda bebek erken ve düşük kiloda doğmuşsa bebek de ureaplasma açısından yüksek risk altındadır. Eğer bir yenidoğan ureaplasma enfeksiyonu olursa menenjit veya zatürre olabilir ya da akciğer ve solunum sorunları gelişebilir.

Genital Bölgede Ağrı, Akıntı ve Kaşıntı

Ureaplasma enfeksiyonu, genital bölgede ağrıya ya da farklı rahatsızlıklara yol açan bazı sağlık sorunlarına da neden olabilir. Bu sağlık sorunları şunlardır:

  • Üretrit: İdrarın vücuttan dışarı taşınmasını sağlayan üretranın iltihabı, üretrit olarak tanımlanır. Üretrit; idrar yaparken ağrı ve yanma hissine, üretranın çevresinde kaşıntıya, olağandışı ya da kötü kokulu bir akıntıya neden olabilir.
  • Bakteriyel Vajinoz: Vajinal enfeksiyonlardan biri olan bakteriyel vajinoz, vajinanın içinde ve çevresinde kaşıntıya, idrar yaparken yanma hissine ve kötü kokulu veya olağandışı akıntıya yol açabilir.

 

Pelvik Ağrı veya Karın Ağrısı

Ureaplasma; pelvik bölgede, karında ya da kasık bölgesinde ağrıya sebep olan birkaç farklı sağlık sorununa neden olabilir. Bu sağlık sorunları şunlardır:

  • Prostatit: Prostat bezinin iltihabı olarak tanımlanan prostatit, idrar yaparken ağrıya ve zorluğa neden olur. Aynı zamanda bulanık ya da kanlı idrara ve genital bölgede ağrı da görülebilir. Acil idrara çıkma ihtiyacına yol açabilir.
  • Endometrit: Endometrit, rahim iç zarının iltihabıdır. Bu durum pelvik ağrıya, anormal vajinal kanama ya da akıntıya ve yüksek ateşe neden olabilir.
  • Böbrek taşı: Ureaplasma bazı kişilerde böbrek taşı oluşmasına yol açabilir. Böbrek taşı pelvik bölgede şiddetli ağrılara neden olur. Aynı zamanda idrara çıkma sorunları da görülebilir. Bulanık, kötü kokulu ve kanlı idrara neden olabilir.

 

Ureaplasma Nasıl Teşhis Edilir?

Ureaplasmadan şüpheleniliyorsa enfeksiyonun teşhis edilebilmesi için bazı testler yapılabilir. İdrar tahlili, endometriyal biyopsi, endometriyal sürüntü testi ya da servikal sürüntü testi ureaplasma enfeksiyonunu teşhis etmek için kullanılabilir. Küçük boyutundan dolayı ureaplasma mikroskop altında görülemez. Bu nedenle teşhis için özel testler gereklidir.

Ureaplasma Nasıl Tedavi Edilir?

Ureaplasma enfeksiyonları, antibiyotik ilaçlarla tedavi edilebilir. Ancak ureaplasma bakterilerinin hücre duvarları yoktur. Bu da hastalığın bazı antibiyotik türlerine karşı daha dirençli olmasına neden olur. Dolayısıyla tedavide yalnızca belirli antibiyotikler kullanılır. Hastanın yaşadığı semptomlar, yaşı ve gebelik olup olmamasına göre antibiyotik seçilir.

Ureaplasma’nın yol açtığı idrar yolu enfeksiyonları ya da genital enfeksiyonlar azitromisin ya da doksisiklin ile tedavi edilebilir. Bu ilaçlara yanıt alınamaması durumunda eritromisin ya da florokinolon grubu antibiyotikler de kullanılabilir. Doktor tarafından gerekli görülen durumlarda uygulanan antibiyotik tedavisi, yenidoğanlarda ureaplasma enfeksiyonu riskini azalmaya yardımcı olur.

Ureaplasma Tedavisi Sırasında Nelere Dikkat Edilmelidir?

Ureaplasma tedavisi, yalnızca test sonucu pozitif olan ve semptomları yaşayan kişilere uygulanır. Eğer ureaplasma tedavisine başlandıysa reçete edilen tüm ilaçların alındığından emin olunmalıdır. Ayrıca tedaviye başlanması durumunda yakın zamandaki cinsel partnerlere enfeksiyon ve tedavi hakkında bilgi verilmelidir. Bu sayede enfeksiyonun daha fazla kişiye bulaşması önlenebilir.

Tedavi süresince ve tedavi tamamladıktan sonraki 7 gün boyunca cinsel ilişkiye girilmemelidir. İki partnerin aynı anda tedavi olduğu durumlarda dahi bu adım bulaşmayı önlemek açısından son derece önemlidir. Tedavi sonrasında genellikle enfeksiyonun geçip geçmediğini kontrol etmek için bir test yapılmaz. Ancak tedavi bittikten sonra semptomlar tekrar ederse ya da daha şiddetli hâle gelirse bir uzmana başvurulması gerekir.

Ureaplasma Hastalığından Korunmak İçin Neler Yapılabilir?

Ureaplasma için geliştirilmiş bir aşı yoktur. Ancak bazı tedbirler alınarak enfeksiyonun bulaşmasını önlemek mümkün olabilir. Bunlardan ilki, cinsel ilişki esnasında prezervatif kullanarak korunmaya özen göstermektir. Cinsel yolla bulaşabilen bir hastalık olması nedeniyle korunmak, hastalığın önüne geçmek için en önemli adımdır. Prezervatif, bu enfeksiyonun bulaşmasını engellemek için etkili bir yöntemdir.

Birden fazla cinsel partneri olan kişiler, enfeksiyondan korunmak için partnerlerinde ureaplasma olup olmadığını öğrenebilir. Bununla birlikte eğer yakın zamanda başka bir cinsel partnerin ureaplasma olduğu öğrenildiyse diğer partnerlerle bu durum paylaşılmalıdır. Aynı şekilde cinsel partnerin bir haftadan kısa bir süre önce ureaplasma tedavisi olması durumunda da cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.

Cinsel ilişkiden kaçınmak ureaplasma’nın bulaşmasını engelleyebilir. Ancak bazı kişiler cinsel ilişkiye girmeden de vücudunda ureaplasma kolonizasyonu taşıyabilir. Bunun nedeni, ureaplasma’nın fırsatçı bakteri olarak kabul edilmesidir. Fırsatçı bakteriler, bağışıklık sisteminin zayıfladığı anlarda kişinin hasta olmasına yol açar. Bu sebeple sağlık sorunları yaşandığında bir doktora başvurarak tedavi olmak ve düzenli kontroller yaptırmak bu bakterilerin enfeksiyona yol açmasını engellemek açısından önemlidir.

Üroloji
Prof. Dr.
Ahmet Hamdi Tefekli
Üroloji
MEDICANA ZİNCİRLİKUYU
Profili Gör
Oluşturma: 01.01.0001 12:00
Son Güncelleme: 30.07.2024 05:04
Oluşturan: Ahmet Hamdi Tefekli
+A A-