Jinekolojik problemler kadın sağlığını tehdit edebilen önemli rahatsızlıkların başında gelir. Adet döngüsü ve menopoz gibi olayların sonucu olarak kadın üreme sistemini ilgilendiren doku ve organlarda çeşitli sağlık sorunlar meydana gelebilir. Kadın sağlığını ilgilendiren şikayetler arasında en sık görülenlerden biri vajinada kaşıntısıdır.
Vajina; kadınlarda vulva adı verilen üreme sisteminin vücut dışına açılan bölümü ile karın içinde kalan rahim ve rahim ağzı arasında köprü vazifesi gören, çok sayıda salgı bezinin yer aldığı esnek yapıdaki bölümdür. Vulvada gerçekleşen fizyolojik olaylar veya sağlık sorunları vajinayı olumsuz etkileyebildiği gibi, rahimden kaynaklanan çeşitli durumlar vajinada bazı sağlık problemlerinin gelişmesi için uygun ortamı yaratabilir. Cinsel olarak aktif olan kadınlarda çeşitli hastalık etkenlerine maruz kalma sonucunda başta vulva ve vajina bölgelerinde olmak üzere, kadın üreme sisteminde bazı rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.
Kadın üreme sisteminin işleyişi, yaşa ve vücut gelişimine bağlı olarak farklılık gösterir. Bu anlamda henüz ergenlik dönemine girmemiş kişilerde, doğurganlık çağındaki veya menopoz dönemindeki kadınlarda farklı etkenlere bağlı olarak vajinal kaşıntı gelişebilir. Bu doğrultuda aşağıdaki sebepler vajinada kaşıntı şikayetine yol açabilir:
Bakteriyel Vajinozis: Vajina, vücudun dış ortamla temas eden bölümlerinden biri olarak kendine has, vücutla uyum sağlayan ve yararlı bakterilerin yer aldığı bir mikroorganizma popülasyonuna (flora) sahiptir. Özellikle cinsel aktifliğin başlamasıyla birlikte vajinaya ait bakteriyel popülasyonda bozulma gerçekleşmesi sonucunda, belirli türdeki flora elemanları kontrolsüz çoğalarak vajinada kötü kokulu akıntı ve kaşıntı şikayetine neden olabilir.
Mantar Enfeksiyonları: Özellikle âdet kanamaları sonucunda vajina dokularının, mikroorganizmaların yaşamasına uygun hale gelmesi ile çeşitli mikroorganizma türleri bu bölgede kontrolsüz çoğalabilir. Vücudun doğal cilt florasının elemanı olan kandida türündeki mantarların vajinada aşırı miktarda çoğalması sonucunda ise vajinal kandidiazis gelişerek beyaz renkli akıntı ve kaşıntı şikayetlerinin ortaya çıkmasına neden olur.
Vajinada gelişen kaşıntı şikayetinin giderilmesinde altta yatan nedenin belirlenmesi gerekir. Kimyasallara bağlı tahriş nedeniyle gelişen kaşıntılarda etkene maruz kalmanın önüne geçilmesi tedavide yeterli olur ancak bakteriyel vajinozis veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarda antibiyotik tedavisi gereklidir. Cilt hastalıklarında ise belirlenen teşhise yönelik topikal veya sistemik anti-inflamatuar ilaçlardan yararlanılır. Menopoz sonrası görülen kuruluk gibi problemlerdeyse östrojen içerikli hormon tedavileri oldukça etkilidir.
Vajinal kaşıntı, birçok kadının yaşadığı rahatsız edici bir durum olabilir ve bu kaşıntının gece saatlerinde daha yoğun hale gelmesi yaygındır. Bunun birkaç nedeni olabilir. Öncelikle, gün içerisinde yaşanan fiziksel aktiviteler sırasında dikkatimizi dağıtan başka şeyler olduğu için kaşıntı daha az fark ediliyor olabilir. Gece ise bedenimiz dinlenme moduna geçtiğinde kaşıntı gibi rahatsız edici semptomlar daha belirgin hale gelebilir. Ayrıca, gece saatlerinde vücut ısısının artması da kaşıntının daha fazla hissedilmesine yol açabilir. Hormon seviyelerindeki dalgalanmalar, özellikle menopoz öncesi veya adet dönemlerinde, gece kaşıntısını tetikleyebilir. Son olarak, bazı kadınlarda kullanılan hijyen ürünleri ya da iç çamaşırlarının tahrişe yol açması gece daha belirgin hale gelebilir.
Cinsel ilişki sonrası vajinal kaşıntı, pek çok kadının zaman zaman karşılaşabileceği bir durumdur. Bu kaşıntının geçmesi için öncelikle tahrişi en aza indirecek önlemler alınmalıdır. İlişki sonrası vajinal bölgeyi ılık su ile temizlemek, tahriş edici sabunlardan kaçınmak ve vajinal pH dengesini bozan ürünler kullanmamak önemlidir. Eğer kaşıntı sürekli hale geliyorsa, altta yatan bir enfeksiyon veya alerjik reaksiyon olabileceği için bir uzmana başvurulması gerekebilir. Vajinada tahrişe neden olan maddelerden uzak durarak, pamuklu iç çamaşırları giymek ve nemi önlemek için genital bölgeyi kuru tutmak da kaşıntının hafiflemesine yardımcı olabilir.